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SERVICIO DOMICILIARIO DE ENFERMERIA -CUIDADOR- ENFERMERA cui34.jpg - 8.29 Kb

¿En qué casos la EPS debe suministrar servicio domiciliario de enfermería cuidador o enfermera en casa a un paciente?

POS. Los afiliados al Régimen de Seguridad Social en Salud tienen derecho a acceder a un grupo de prestaciones específicamente dispuestas en el Plan Obligatorio de Salud – POS- a cargo de las entidades que lo integran.

El POS. Se encuentra definido íntegramente en la Resolución 5521 de 2013 y cobija a todos los afiliados al Sistema independientemente que se encuentren afiliados al régimen contributivo o subsidiado de salud

NEGATIVAS AL POS. Ha reiterado La Corte Constitucional que tiene la salud la naturaleza de derecho fundamental de manera autónoma el derecho a recibir la atención en salud definidas en el POS y sus normas complementarias.

Significa lo anterior que la negación de las entidades responsables EPS de los señalado en el POS constituye una vulneración al derecho a la salud de las personas y para salvaguardar dicho derecho procede la acción de tutela.

SERVICIO DOMICILIARIO DE ENFERMERIA. Este servicio constituye una modalidad de prestación de salud extra-hospitalaria “que busca brindar una solución a los problemas de salud en el domicilio o residencia y que cuenta con el apoyo de profesionales, técnicos o auxiliares del área de la salud y la participación de la familia.

Requisito. Para acceder a este servicio se requiere que un profesional de salud que haya conocido y estudiado de primera mano las condiciones del usuario determine la necesidad de este servicio

CUIDADOR. El servicio de cuidador permanente o principal no es una prestación calificada que atienda directamente a restablecimiento de la salud motivo por el cual, ha señalado la Corte Constitucional en principio, no tendría que ser asumida por el Sistema de Salud.

PRINCIPIO DE SOLIDARIDAD. Este principio atribuye a los miembros de una sociedad el deber de ayudar, proteger y socorrer a sus parientes cuando se trata del goce de sus derechos fundamentales a la salud y a la vida digna.

La familia es la primera obligada moral y afectivamente para sobrellevar y atender cada uno de los padecimientos.

Sin embargo la Corte Constitucional sostuvo, mediante sentencia T-209 de 1999, que dicho deber no puede ni debe ser absoluto, sino que debe ser establecido “de cara a la naturaleza de la enfermedad que se enfrenta y teniendo en cuenta los recursos económicos y logísticos de que se disponga”, ya que en estos eventos no solamente se ven involucrados los derechos del enfermo sino también los de su núcleo familiar.

EXCEPCIONES. Ha considerado la Corte Constitucional “que solo cuando la ausencia de la capacidad económica se convierte en una barrera infranqueable para las personas debido a que por esa causa no pueden acceder a un requerimiento de salud y se afecta la dignidad humana, el Estado está obligado a suplir dicha falencia” Sentencia CC T-782 de 2013.

REGLAS. Se ha establecido por la Corte Constitucional que cuando se presentan las siguientes circunstancias, la Entidad Prestadora de Salud, en principio no estaría llamada a garantizar el servicio de cuidador permanente a una persona que se encuentra en condiciones de debilidad manifiesta.

1. “Que efectivamente se tenga certeza médica de que el sujeto dependiente solamente requiere que una persona familiar o cercana se ocupe de brindarle de forma prioritaria y comprometida un apoyo físico y emocional en el desenvolvimiento de sus actividades básicas cotidianas”.

2. “Que sea una carga soportable para los familiares próximos de aquella persona proporcionar tal cuidado”.

3. “Que la familia se le brinde un entrenamiento o una preparación previa que sirva de apoyo para el manejo de la persona dependiente, así como también un apoyo y seguimiento continuo a la labor que el cuidador realizará, con el fin de verificar constantemente la calidad y aptitud del cuidado. Prestación está que si debe ser asumida por la EPS a la que se encuentre afiliada la persona en situación de dependencia”.


OBLIGACION DE CUIDADOR. De no mediar las circunstancias enunciadas anteriormente, ha señalado la Corte Constitucional “el deber de suministrar el servicio de cuidador permanente o principal, radica en cabeza del Estado, quien es el encargado de proteger y asistir especialmente a los sujetos que por su condición física, económica o mental, se encuentran en una situación de debilidad manifiesta.” Sentencia T-154 de 2014

CESAR AUGUSTO DUQUE MOSQUERA



 
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REGISTRO DE VACANTES - SERVICIO PÚBLICO DE EMPLEO

¿Las vacantes que tiene el empleador debe registrarlas en alguna entidad?

Respuesta: Si, es obligación hacerlo a partir del 1 de julio de 2014. Decreto 2852 de 2013, Art 13, parágrafo 2.

OBLIGACION DEL EMPLEADOR. Todos los empleadores están obligados a reportar sus vacantes al Servicio Público de Empleo. Art 31, Ley 1636 de 2013

EXCEPCION. Se exceptúan de la obligación de registro de vacantes aquellas que tengan reservas o restricciones de orden legal o reglamentario.

Por solicitud expresa del empleador podrán exceptuarse de la publicación aquellas vacantes relacionadas con cargos estratégicos, proyectos especiales, posiciones directivas en mercados e industrias especializadas y las demás vacantes que por su naturaleza no deban ser públicas de acuerdo con lo reglamentado por el Ministerio del Trabajo mediante Resolución 2605 de 2014.

SANCIONES. El Gobierno reglamentará sanciones para los empleadores que no reporten sus vacantes al Servicio Público de Empleo.

¿QUE ES EL SERVICIO PUBLICO DE EMPLEO? Es un servicio público obligatorio cuya dirección, coordinación y control está a cargo del Estado.

Este servicio tiene como función esencial lograr la mejor organización posible del mercado de trabajo, para lo cual ayudara a los trabajadores a encontrar un empleo conveniente, y a los empleadores a contratar trabajadores apropiados a las necesidades de las empresas. Ley 1636 de 2013.

¿QUIEN PRESTA EL SERVICIO PUBLICO DE EMPLEO? Sera prestado por personas jurídicas de derecho público o privado, a quienes se les garantizara la libre competencia e igualdad de tratamiento para la prestación del servicio.

Se crea la Red de prestadores del Servicio Público de Empleo, que integrara y conectara las acciones que en materia de Gestión y Colocación de empleo que realicen las entidades públicas, privadas, alianzas público –privadas.

ENTIDADES. La red estará integrada por:

1. la Agencia pública de Empleo a cargo del Servicio Nacional de Aprendizaje, Sena.

2. Las agencias privadas de Gestión y Colocación de Empleo constituidas por:

1. Las Cajas de compensación Familiar,

2. La Agencias Públicas y privadas de Gestión y Colocación de Empleo.

3. Las bolsas de empleo.

Entidades estas que deberán cumplir los requisitos de operación y desempeño que defina el Ministerio del Trabajo para su autorización.

COSTOS. Las actividades básicas de gestión y colocación, serán prestadas siempre de forma gratuita para el trabajador y el empleador.

Las agencias con ánimo de lucro que realicen labores de gestión y colocación de empleo con carácter lucrativo, podrán cobrar al empleador que utilice sus servicios las tarifas de acuerdo a la reglamentación que expida el gobierno nacional.

AGENCIAS TRASNACIONALES. La Agencia que preste los servicios de gestión y colocación de empleo para reclutar o colocar oferentes de mano de obra en el extranjero, deberá contar con autorización especial, otorgada por el Ministerio del Trabajo.

El gobierno reglamentará su actividad para proteger y promover los derechos de los trabajadores migrantes.

REGISTRO DE OFERENTES. La persona natural que desee registrar su hoja de vida en el Servicio Público de Empleo, podrá hacerlo a través de cualquiera de los prestadores autorizados del Servicio Público de Empleo.

Con el registro en el respectivo prestador, la persona natural acepta la transmisión de los datos básicos de su hoja de vida al Sistema de información del Servicio Público de Empleo

El Sistema de Información del Servicio Público de Empleo deberá enviar la hoja de vida actualizada del oferente al prestador que la solicite con la finalidad de efectuar las acciones de gestión y colocación sobre las vacantes que administre.

Existe también la posibilidad que la postulación para cubrir la vacante la haga directamente el interesado.

DEL REGISTRO DE VACANTES. Los empleadores particulares y los no sometidos al régimen del servicio civil, realizarán el registro de sus vacantes en el Servicio Público de Empleo a través de cualquier prestador autorizado, dentro de los diez (10) días hábiles siguientes a la existencia de las mismas.

La información correspondiente será transmitida por el prestador en el que se realizó el registro al Sistema de Información del Servicio Público de Empleo.

TERMINO DE VIGENCIA. La vacante tendrá un término de vigencia determinado por el empleador al momento de su registro. Una vez se agote dicho término, el empleador podrá optar por ampliar el mismo o registrar la vacante ante un prestador diferente al inicialmente elegido.

Ninguna vacante podrá tenerse como activa por un término superior a seis (6) meses. En caso de vencimiento deberá realizarse un nuevo registro.

REGISTRO UNICO DE EMPLEADORES. El Sistema de Información del Servicio Público de Empleo contará con un Registro Único de Empleadores. Los empleadores deberán realizar el respectivo registro ante cualquiera de los prestadores autorizados del Servicio Público de Empleo.

PUNTOS DE ATENCION. Se encuentran reseñados en la página web: http://www.buscadordeempleo.gov.co/Home/mapa

CESAR AUGUSTO DUQUE MOSQUERA







 
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Trabajador por días- Cotización a la Seguridad Social

¿Cómo se realiza la cotización a la seguridad social de un trabajador dependiente que labora por días, por períodos inferiores a un mes, por ejemplo el servicio doméstico?

Respuesta: Por semanas de cotización dependiendo del número de días trabajados al mes.

NORMA GENERAL. La seguridad social es un servicio público de carácter obligatorio que se le debe garantizar a todos los habitantes como un derecho irrenunciable y que el Estado está llamado a ampliar progresivamente su cobertura. Artículo 48 C.N

SALARIO MINIMO DIARIO. La ley ha establecido un salario mínimo mensual el cual determina a su vez un salario mínimo legal diario para aquellos trabajadores que laboren por periodos inferiores a un mes.

 COTIZACION SEGURIDAD SOCIAL TRABAJADOR POR DIAS- El Hecho de devengar un salario por días ha señalado el Decreto 2616 de 2013 no impide que se afecte el derecho irrenunciable a acceder al Sistema de Seguridad Social Integral.

COTIZACION. Por estos trabajadores se deberá cotizar a los Sistemas de:

  • Pensiones
  • Riesgos laborales
  • Subsidio Familiar.

REQUISITOS.

-          Que se encuentre vinculado laboralmente.

-          Que el contrato sea a tiempo parcial, es decir que en un mismo mes sea contratado por períodos inferiores a 30 días.

-          Que el valor que resulte como remuneración en el mes, sea inferior a un salario mínimo mensual legal vigente

-          - Que se encuentre afiliado al SISBEN, requisito indispensable en este caso.

AFILIACION. Será responsabilidad del empleador.

SISTEMASELECCION
Administradora de Pensiones La escoge el trabajador
Administradora de Riesgos Laborales La escoge el empleador
Subsidio Familiar. La Caja de Compensación

La escoge el empleador

 

 BASE DE COTIZACION MINIMA. 

SISTEMASBase de cotización mínima
Pensión 1/4 SMLMV por semana
Riesgos Laborales 1 SMLMV
Caja de Compensación Familiar

4% del salario de 1/4 SLMV por semana

 

Se realiza mediante una cotización de acuerdo con el número de días laborados así:

DIASBase de cotización
Entre 1 y 7 días Una cotización mínima semanal
Entre 8 y 14 Dos cotizaciones mínimas semanales
Entre 15 y 21

Tres cotizaciones mínimas semanales

Más de 21 días

Cuatro cotizaciones mínimas semanales

 

Una cotización mínima semanal equivale a ¼ de salarió mínimo legal mensual vigente.

Si trabajo 4 días al mes por ejemplo deberá pagar una semana mínima semanal así:

A CARGO DEL EMPLEADOR

Concepto1 semana2 semanas3 semanas4 semanas
Base salario mínimo legal $154.000 $308.000 $462.000 $616.000
Pensiones 12% $18.480 $36.960 $55.440 $73.920
Caja de Compensación 4% $6.160 $12.320 $18.480

$24.640 

Riesgos Laborales $3.216 $3.216 $3.216 $3.216
Salud - -

-

TOTAL $27.856 $52.496 $77.136 $101.776
Descuento al  trabajador 4% ($6.160) ($12.320) ($18.480) ($24.640)

 

 *El riesgo laboral se aplica de conformidad con la clasificación de actividades económicas establecida en el Decreto 1607 de 2002.

Clase de RiesgoValor Inicial
I 0,522%
II 1,044%
III

2,436%

IV

4,35%

IV

6,96%

Para el servicio doméstico POR EJEMPLO aplica el 0.522%

RECAUDO. Se realiza por medio de la Planilla Integrada de Liquidación de Aportes PILA.

Para el efecto se utiliza el cotizante 51 “trabajador de tiempo parcial Decreto 2616 de 2013 afiliado al Régimen Subsidiado en salud. Resolución 5094 de 2013 del Minprotección Social

NO REQUISITOS PARA PENSION. Si la persona que ha realizado cotizaciones mínimas semanales al Sistema General de pensiones, no logra cumplir los requisitos para obtener una pensión, si lo decide voluntariamente, los recursos por concepto de devolución de saldos o indemnización sustitutiva, según apliquen podrán ingresar al mecanismo de beneficios económicos BEPS con el fin de obtener la suma periódica

VIGENCIA. En relación con las cotizaciones al régimen de prima media del Sistema General de Pensiones, al de Riesgos Laborales y con los aportes a las Cajas de Compensación Familiar inmediatamente

Para el Régimen de Ahorro Individual a partir del 1 de febrero de de 2014.

Determinación de la Renta Gravable Alternativa. De la suma total de los ingresos obtenidos en el respectivo periodo gravable se podrá restar el concepto relacionado a continuación, y el resultado que se obtenga constituye la Renta Gravable Alternativa:

 "g) Los aportes obligatorios al sistema de seguridad social cancelados durante el respectivo periodo gravable, sobre el salario pagado a un empleado o empleada del servicio doméstico. Artículo 332 del Estatuto tributario".

CESAR AUGUSTO DUQUE MOSQUERA


 

SALARIOS Y PRESTACIONES MINIMO LEGAL

 

 ¿Cuáles son los salarios y prestaciones sociales mínimas, a que tiene derecho un trabajador colombiano en el año 2014?                             LEER MAS

 

SERVICIO DOMESTICO

 

¿Cuales son los salarios y prestaciones sociales mínimas, a que tiene derecho el servicio domestico en colombia en el año 2014?               LEER MAS  

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